Padrão de cicatrização de defeitos de deiscência periodontal tratados com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial ou matriz dérmica acelular: estudo histológico e histométrico em cães / Healing pattern of periodontal dehiscence defects treated with subepithelial connective tissue graft or acellular dermal matrix: histologic and histometric study in dogs

O objetivo do presente estudo foi avaliar histológica e histometricamente o padrão de cicatrização de defeitos de deiscência periodontal tratados com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (ETC) ou matriz dérmica acelular (MDA), cada qual comparado ao tratamento com Retalho Posicionado Coronal (RPC). Foram utilizados 10 cães, divididos em dois grupo de 5. Defeitos de deiscência óssea (6x8 mm) foram criados nos caninos superiores e os grupos divididos seguindo um modelo de boca dividida de acordo com o tratamento. Em um grupo de 5 cães foi realizado o tratamento com ETC e no lado contralateral RPC e o outro grupo de 5 cães foi tratado com MDA e RPC no lado contralateral. Após 3 meses pós-operatórios os animais foram submetidos à eutanásia e os blocos processados para análise histológica e histométrica. Os parâmetros histométricos avaliados incluíram extensão de tecido epitelial (TE), nova inserção (NITC) e aposição de tecido conjuntivo (ATC), novo cemento (NC) e novo osso (NO). Os dados histométricos transformados em porcentagem, foram estatisticamente analisados pelo teste ANOVA, seguido pelo teste de Tukey (p<0,05). Ausência de diferença estatística foi na extensão de: TE com 45,92 ± 17 para ECT e 46,70 ± 20 para RRC (P=0,9486) e de 27,58 ± 9 para MDA e 35,06 ± 24 para RPC (P=0,5519); NC foi 55,06 ± 26 para ECT e de 49,28 ± 16 para RPC (P=0,6923) e de 69,14 ± 21 para MDA e 61.59 ± 29 para RPC (P=0,6550); NO foi 18,52 ± 20 para ETC e de 16.62 ± 14 para RPC (P=0,8648) e de 27,76 ± 22 para MDA e 45,56 ± 23 para RPC (P=0,2589); NITC foi de 48,36 ± 14 para ETC e de 47,12 ± 16 para RPC (P=0,8993) e de 52,20 ± 17 para MDA e de 59,13 ± 30 (P=0,6751); ATC foi de 16,92 ± 20,45 para ETC e de 7,40 ± 4,47 para RPC (P=0,0406*) e de 27,34 ± 31 para MDA e de 13,34 ± 12,55 para RPC (P=0,6084). Diferença significativamente maior foi encontrada somente para ATC para o grupo ETC quando comparado ao RPC. Dentro dos limites do presente estudo, pode se concluir que as ...

Avaliação radiográfica do comportamento do tecido ósseo alveolar após procedimento de indução de doença periodontal em ratos / Radiographic evaluation of the alveolar bone tissue after induction of periodontal disease in rats

O presente estudo teve por objetivo avaliar radiograficamente, os efeitos provenientes da adaptação da ligadura durante a indução da doença periodontal em ratos. Para este estudo foram usados 30 ratos. No primeiro molar inferior foi adaptada uma ligadura a qual foi distribuída de forma randômica, entre o lado direito e esquerdo. O lado sem ligadura foi utilizado como controle (negativo). Logo após a adaptação da ligadura, esta foi removida. Os animais foram sacrificados no período de 0, 3 e 7 dias, tendo dez animais por período. Desta forma as mandíbulas foram removidas, separadas e fixadas em formol. As hemimandíbulas foram radiografadas e analisadas pelo sistema de imagem digital Digora, onde à distância da união cemento-esmalte à crista óssea alveolar foi mensurada em mm por um traçado linear. Os dados coletados não indicaram diferença estatisticamente significante entre os grupos e períodos experimentais analisados pelo teste T de student (p>0,05). Dentro dos limites deste estudo e da metodologia utilizada podemos concluir que a ligadura não traumatiza os tecidos periodontais e por si só não leva ao desenvolvimento da doença periodontal em ratos.

Estudo radiográfico da perda óssea alveolar em ratos tratados pela terapia fotodinâmica / Radiographic Study of the alveolar boné loss in rats treated by photodynamic therapy

O objetivo do presente estudo foi avaliar do ponto de vista radiográflco, o efeito da terapia fotodinâmica na evolução da doença periodontal induzida em ratos. A doença periodontal foi induzida através da instalação de ligaduras no primeiro molar inferior de 120 ratos, com aproximadamente 180 g., divididos em quatro grupos que receberam o seguinte tratamento: Grupo l - os ratos não receberam nenhum tratamento, apenas a presença da ligadura; Grupo 2 - foram tratados com droga fotossensibilizadora (azul de metileno); Grupo 3 - receberam tratamento com laser em baixa intensidade (LLLT) e o Grupo 4 - foram tratados com droga fotossensibilizadora e LLLT. Nos grupos 3 e 4, após dois dias da indução da doença periodontal, utilizou-se na porção mesial do primeiro molar o laser de AsGaAI (685nm) em modo contato, pontual por 120 segundos com fluência de energia de 4,5 J/cm2. Após cinco, 15 e 30 dias após indução, os animais foram sacrificados e as mandíbulas coletadas para análise radiográfica da perda óssea alveolar, na região mesial dos primeiros molares.As mandíbulas foram radiografadas, digitalizadas e analisadas por um software de análise de imagens. A análise radiográfica mostrou diferença estatisticamente significante no grupo 4 quando comparado com o grupo 1, com menor perda óssea alveolar no grupo 4, nos períodos de cinco e 15 dias pós-operatórios. No período de 30 dias não ocorreu diferença significativa entre os grupos analisados. Frente aos resultados obtidos e de acordo com a metodologia empregada, concluiu-se que a terapia fotodinâmica promoveu uma evolução diferenciada da perda óssea em ratos, principalmente nos períodos iniciais, podendo esta terapia ser uma nova opção terapêutica complementar para tratamento da doença periodontal

Lesões de bifurcação em molares inferiores induzidas endodonticamente / Bifurcation lesions in inferior molars endodontically induced

A perda de inserção periodontal é observada com freqüência na clínica odontológica. A imensa maioria dessas perdas tem origem no sulco gengival induzida pela placa bacteriana, pela cárie, com conseqüente colapso da polpa dental, ou por ambos. O objetivo do clínico é restabelecer as condições periodontais existentes antes da instalação do processo mórbido que determinou a degradação periodontal localizada. Para tanto, um diagnóstico preciso dessas lesões é fundamental para se estabelecer o prognóstico e o tratamento a ser realizado. O presente artigo demonstra, através de casos clínicos, algumas situações freqüentes onde lesões em molares inferiores com substancial destruição periodontal na região de bifurcação, oriundas exclusivamente da contaminação pulpar, tratadas endodonticamente por métodos convencionais com a utilização de trocas de curativo de hidróxido de cálcio, tiveram a total regeneração do periodonto.

A influência da osteoporose na implantodontia / The influence of osteoporosis on implantology

A osteoporose é definida como uma desordem esquelética sistêmica caracterizada por perda de massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, propiciando um aumento da fragilidade óssea e a susceptibilidade à fratura. Neste trabalho será feita uma revisão de literatura sobre a relação existente entre a osteoporose e a implantodontia, abordando o papel do estrógeno na remodelação óssea com enfoque no processo de osseointegração. Esse tema tem despertado interesse no âmbito odontológico, uma vez que qualquer pertubação na relação celular equilibrada de neoformação e reabsorção poderiam alterar a quantidade e/ou qualidade do osso formado em torno da superfície do implante, prejudicando a osseointegração. Muitos pesquisadores têm estudado a relação entre osteoporose e a diminuição da massa óssea dos maxilares, com o intuito de avaliar o risco que a osteoporose oferece à implantodontia. No entanto, ainda existem controvérsias a respeito do risco de falhas de implantes osseointegrados em mulheres pós-menopausa com osteoporose e sobre a contra-indicação absoluta da instalação destes implantes osseointegrados, nesta condição. Com base na literatura revisada, é coerente concluir que a osteoporose não representa um fator de risco na implantodontia, desde que haja quantidade óssea suficiente na região receptora